分泌性中耳炎科普系列一
分泌性中耳炎作为一类常继发于上呼吸道感染的疾病在临床上并不少见，在美国，每年大约有万人次被诊断为分泌性中耳炎，花费大约为40亿美元，由于分泌性中耳炎导致患儿听力问题和在其学校表现差所产生的间接费用可能更大。资料显示，在我国每8个孩子就有1个分泌性中耳炎或急性中耳炎经历（12.5%）。以目前在校的中小学生有近2亿人，还有万名幼儿园的小朋友，1/8意味着约有万名儿童曾经有分泌性中耳炎或急性中耳炎的经历。
婴幼儿的中耳炎主要是分泌性中耳炎，在6个月时婴幼儿第一次分泌性中耳炎发作的累计发病率为35%—85%，1岁时为50%—96%，部分儿童的分泌性中耳炎在3个月时自行消退，有30%—40%的儿童分泌性中耳炎会复发，5%—10%的患儿分泌性中耳炎持续1个月以上。但大部分分泌性中耳炎无明显临床症状，不像急性中耳炎有急性发作的症状和中耳炎症感染的体征易被发现。
这个时候就需要爸爸妈妈们
去细心地发现宝宝的异常
01
分泌性中耳炎可能引起轻微的间歇性耳痛，耳胀满感。年龄稍大的儿童可以清楚地指出耳部不适，在婴儿则表现为频繁抓耳，容易激怒，哭闹和睡眠易醒。
02
分泌性中耳炎导致鼓室内液体渗出，听力下降，婴儿可表现为对周围的声音反应差，不能将头准确的转向声源。
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分泌性中耳炎导致的听力下降，即使孩子没有主动告诉家长，家长也可以通过观察孩子的日常行为来发现一些蛛丝马迹如：说话时表现得漫不经心，行为改变，对正常对话无反应，在看电视或使用听力设备时总是将声音开得很大。
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长此以往，孩子可能会出现学习成绩不稳定，在校表现差，平衡能力差，不明原因的笨拙，运动（如打羽毛球等）迟缓。
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言语语言发育迟缓。分泌性中耳炎得不到及时的诊治，导致部分患儿出现明显的听力障碍和交流困难，影响语言的学习，由于长期的语言学习得不到纠止，患儿不仅会出现学语迟缓、发声不准、言语减少或减退等症状，还会挫伤其学习语言的积极性，同时在行为上也可能出现退缩、注意力不集中、烦躁等不良状态。
哪些因素会增加分泌性中耳炎
患病的风险，应格外注意呢？
近期上呼吸道感染、变应性鼻炎、咽鼓管功能不良、腺样体肥大、既往急性中耳炎病史、人工喂养、吸入二手烟、同房间的孩子数量多，等。资料显示，同样是2岁的孩子，进入托儿所日托的孩子比在家照顾的孩子分泌性中耳炎发病率高5倍！
另外还有一些先天畸形或先天性疾病如：腭裂、下颔骨颜面发育不全（TreacherCollins）,唐氏综合征，还有一些具有免疫缺陷的儿童也是高危人群，包括：IgG亚型缺陷、获得性免疫缺陷综合征AIDS、补体缺陷、纤毛功能障碍、继发性免疫抑制，等。
日常生活中怎样做可以
适当预防中耳炎的发生？
（1）规律运动，增强体质
（2）避免上呼吸道感染，流感高发季节避免长时间逗留人员密集地点。
（3）避免用力擤鼻
（4）保持双耳干燥，洗澡时尽量注意不要让水进入耳道。
针对哺乳期的婴儿
（1）家长的喂奶的姿势应正确，不要让宝宝平躺着吃奶，最好头略高，呈半卧位。
（2）喂完之后应尽量耐心给宝宝拍背，能拍出嗝最好。
（3）吃配方奶的宝宝，要注意奶嘴孔径大小，避免宝宝喝奶时过多、过急，因来不及吞咽而发生呛奶。
（4）如果宝宝发生呛咳，可使宝宝侧躺，上身抬高，头偏向一侧，使嘴角处于低处，让奶流出嘴角。
分泌性中耳炎属于传导性听力障碍，有一定的自限性，多数可以治愈，相关治疗将在下期为大家进行介绍。
医院耳鼻咽喉科为原全军耳鼻咽喉科中心、广东省五个一工程重点专科，是国家人工耳蜗救助项目首批定点单位，在华南地区最早开展多导人工耳蜗植入，积累了处理各类复杂植入病例的丰富经验。
张宏征主任医师领衔的耳科团队致力于各种听力障碍和耳部疾病的诊治，擅长微创人工耳蜗植入手术以及中耳炎、耳硬化症、面瘫、眩晕、耳鸣和耳部及侧颅底肿瘤的手术治疗，在耳蜗植入创伤及治疗、经人工耳蜗电极靶向载药和人工耳蜗术后音乐感受及复杂声环境下听觉等临床和基础研究方面展开了多项前沿探索，先后得到国家自然科学基金、省自然科学基金和省科技计划项目等多项课题资助，“多导人工耳蜗植入治疗极重度聋的临床应用研究”曾获广东省科学技术二等奖。
张宏征主任出诊时间：
星期一上午（耳聋眩晕专病门诊）
星期一下午（中耳炎专病门诊）
星期二上午（听力障碍及耳部疾病名医门诊）
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