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知己知彼百战百胜了解面瘫的类型,距离康

来源:牛奶 时间:2018-12-29

面瘫的基本类型,针对的不同病因和表现所采用的治疗方法以及护理措施都不相同,这里简单介绍一些面瘫的发病类型!

1.贝尔面瘫

  是一种原因不明的急性面瘫,大约70%的急性面瘫是由贝尔面瘫造成的,发病率约15-20/,20-40岁多发。内科治疗以激素、扩张血管、营养神经等为主;目前对该病进行面神经减压的适应证仍有争议,一般认为不完全面瘫患者(EN0G示神经变性90%),经保守治疗1个月无任何恢复迹象或面肌功能恢复在50%以下者应施行面神经减压术;完全面瘫患者(EN0G示神经变性90%),应及早行面神经减压术。

  

2.手术损伤

  损伤原因:

1颅脑颅底手术,包括CPA区手术、经迷路以及颞下窝颅底手术等;

2耳部手术,包括中耳炎手术、耳硬化症、人工耳蜗植入等;

3颈部手术,如腮腺切除等。

  

3.中耳炎

  中耳炎患者经检查证实乳突骨质有炎症或破坏者应尽快手术,使面神经及早获得减压。手术时间越早,面瘫恢复越良好,改善不明显者与面神经受炎症破坏严重、时间过长失神经功能有关。

  

4.外伤

  大约15-25%的颞骨纵形骨折会导致面瘫发生,而50%的颞骨横形骨折会导致面瘫发生。面神经减压术治疗颞骨骨折性面瘫能显著提高临床治愈率,据实验观察:受损伤部位周围侧面神经呈膨胀水肿状态,而中枢侧面神经只在损伤部位上3mm左右呈膨胀水肿状态,因此,面神经减压范围从损伤部位以上至少3mm左右开始减压到茎乳孔。

  

5.Hunt综合症

  是带状疱疹的一种特殊类型,具有典型的耳痛、外耳疱疹及周围性面瘫的诊断不难。临床上出现患侧耳、面部神经痛伴周围性面瘫,应考虑早期Hunt综合征;对急性中耳炎并发面瘫应仔细检查外耳道及鼓膜,或发现疱疹痕迹而作出诊断;对于原因不明的感音神经性聋并发特发性面瘫,即使无耳部疱疹,也应考虑。本病不常见,以青年与老人居多,治疗与贝尔面瘫类同。

  

6.其他

  包括CPA疾病、颅内外肿瘤压迫导致面瘫,治疗以去除病因为主。

面瘫拖得越久治疗难度越大,所花费的时间和费用也就越高,所以对于这种慢性疾病,初期对人影响不打,但是越到后期你的生活和家庭受到的影响越大,以为治疗麻烦就放弃,熟知疾病永远是绕不过去的!

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