本文经医院戴朴教授团队授权发布
锦旗和感谢信年9月27日，戴朴主任门诊，病人一如既往的多到加号，但是不管病人有多少，戴朴主任依旧很耐心的给病人检查、解答问题。每次的门诊都有不同的病人来向戴主任表示感谢，今天来对戴主任表达感激之情的是老人闫如兰，她亲自来告诉戴主任，在植入澳大利亚人工耳蜗之后，她又能听到声音了，并且给戴主任送来了锦旗和感谢信。作为全国顶级的耳蜗植入专家，让病人重新听见声音是每天都在发生的事情，可是这个病人有什么与众不同呢？只有戴主任和他的学生们知道，戴主任为了这个病人付出了超过普通植入者几倍的精力，才让老人的听觉梦想成真。
戴朴主任是最早在国内开展微创保留残余听力耳蜗植入手术技术的医生之一，其耳蜗术后并发症和再植入发生率在全国，乃至全世界也是非常低的，可是，闫如兰却是罕见的让戴主任在四天内做了二次手术，才成功地植入电极，一定有她特殊的地方。
疑难病例分析闫如兰，慢性中耳炎60年，双耳失聪50年。因为长期的慢性中耳炎，她的双侧耳蜗严重骨化，右侧耳蜗只剩顶转，左侧耳蜗比右侧稍好些，还有一转半。在戴主任耐心详细的解释了耳蜗骨化的手术风险和植入效果的不确定后，老人仍然坚定地要求做耳蜗植入，戴主任决定为了这位特殊病人搏一搏。
术前CT
耳蜗手术比预想的要难很多，老人的乳突腔完全骨化，没有任何气房，面神经定位困难，左侧耳蜗底转完全骨化，第二转也部分骨化。第一次手术将鼓岬大部骨质磨除也没有找到耳蜗蜗管。术后CT显示电极没有在耳蜗蜗管內。
第一次术后CT
手术成功戴主任跟老人家再次沟通后，也得到了老人家及其家属的支持，二次手术是在第一次手术术后第四天开始的，看似很近的距离（电极就在耳蜗空腔的外侧），但是因为要保护面神经、保持耳蜗的外形、避免损伤蜗轴、并且要打通耳蜗第二转起始的耳蜗骨管内的骨化，这些都给手术增加了难度。手术过程中，戴主任在高倍视野下在狭小的空间里小心的打孔，并且通过术中CT去判断距离。终于，功夫不负有心人，当戴主任的转头下出现了一个空腔的时候，手术室的医生们都惊叹：找到了！戴主任用试探电极测量了一下，估计能植入十个电极。为了保证再次植入的手术效果，戴主任更换了一个新的耳蜗，电极顺利的放入了耳蜗空腔。术中电极遥测有12个电极反应良好。看着这些绿色可爱的小点，奋战了几个小时的戴主任和医护人员们都开心的笑了。术后CT也可以看到，电极完美的沿着未骨化的耳蜗空腔盘绕着蜗轴。
开机的喜悦年9月26日是闫奶奶开机的日子。她的心情有些激动，又有些忐忑，戴上声音处理器的那一刻，她终于听到了，她的高兴溢于言表，那是一种等待了几十年的喜悦。这是闫奶奶为自己做出的选择。
编后语
闫奶奶手术成功，离不开戴主任精湛的医术和正确的电极选择，闫奶奶对戴主任的信任也很重要。患者对医生的信任来自医生对患者发自内心的关心和爱护。戴主任一直跟他的学生们说，要真心的尊重、爱护病人，医生的每次进步都是从病人那里获得的。相信通过这样的病例戴主任又积累了疑难耳蜗植入的经验；同时，患者也收获了她的听觉。为闫奶奶的勇气和她对戴主任的信任点赞，要知道在这样耳蜗骨化严重的条件下，选择了再次手术尝试，是需要很大勇气的。
在这个病例中，闫奶奶选择的是适用于耳蜗畸形的CI24RE(ST)直电极。在中国，大约有27,,存在听障问题，而总干预率仅为0.1%；在这总干预率中，成人仅占不足10%。由此可见，广大的成人听障群体是需要被社会大力支持和北京白癜风治疗要花多少钱合肥治疗白癜风的医院
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