打耳洞、拔牙、修脚、刮胡子……
这是很多人日常生活中都会做的事情，
可很少有人知道，
在这些看似平常的举动中，
丙肝这个潜伏的健康杀手就会悄然侵入。
近10年，中国丙肝感染人群快速增长▲
和大名鼎鼎的乙肝相比，丙肝的名气就要小了很多。但是，这个无典型症状、潜伏期长的疾病，一旦病人察觉到它时，就已经是晚期了。
并且，最糟糕的是，对于丙肝，我们并没有像对付乙肝那样可以注射疫苗，传统的治疗方法又有着不小的副作用，这个名气小又危害大的疾病，对于病人和医生们来说都是一件棘手的事情。
修了一次脚，得了急性重型肝炎
乙肝、丙肝到底是一种什么疾病？中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟院士告诉钱江晚报记者，从感染途径上看，乙肝、丙肝不是通过消化道传播的，而是通过血液、黏液传播，通过破损的皮肤。
李兰娟院士说：“我有一个病人，他之前身体一直不错，从来没有得过其他的肝炎，肝炎到底是怎么找上他的？后来发现，他在一个月前到足浴店洗脚，还叫了师傅修脚，那次修脚不小心刮破了皮肤，肝炎也就是从那时通过破损的皮肤黏膜感染上的。”
李兰娟院士说，丙肝的传播和乙肝、艾滋病类似，在我们的生活当中常见的打耳洞、拔牙、修脚、刮胡子，都是可能造成皮肤破损的，而这就给了丙肝可乘之机。
“大家对丙肝的重视程度还不够，最简单的例子，就是健康体检当中很少有单位会检查肝炎的。”李兰娟院士说，在忽视丙肝的背后，是中国拥有着的庞大的患者人群。
据世界卫生组织统计，全球有1.3亿至1.5亿人受到慢性丙肝感染，每年大约有70万人因未得到治疗而死亡。
在中国，约有1,万丙肝病毒感染者。与庞大的患者人数形成鲜明对比的是，中国丙型肝炎的防控现状却不容乐观：公众对丙肝的认知度仅为25%，自主筛查率不足只有19.4%，还不到20%，诊断率仅为2%。
丙肝感染人群分布▲
与之相对应的，是自从中国实施以预防接种为主的综合防控策略以来，乙肝报告发病率呈下降趋势。
可丙肝目前尚没有疫苗可以预防。数据显示，中国丙肝病毒感染呈逐年攀升趋势，近三年来，中国每年有超过20万新增丙肝病例。
不重视肝炎的后果很严重
李兰娟院士告诉钱江晚报记者，丙肝的症状不如甲肝明显，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等，也可以无任何自觉症状，而这也是大家对丙肝认识不强的因素之一，“如果发现自己出现了上述症状，医院进行检查。”李兰娟院士说。
也正因为如此，医学界通常将丙肝称为“沉默的杀手”，因为丙肝起病隐匿，且疾病进展缓慢，可在人体内潜伏10-20年。
此外，一旦感染丙肝病毒，55%-85%的丙肝感染者无法依靠自身免疫清除病毒，会演变成慢性丙肝。擅长各类肝炎、感染性疾病、新发突发传染病诊治，尤其对肝衰竭、病毒性肝炎、肝病微生态研究有重大突破性贡献的李院士通过形象的比喻解释道：“慢性丙肝犹如一枚‘定时炸弹’，若不及早发现、及时‘拆除’，15%-30%的慢性丙肝患者会在20年内发展为肝硬化，大大增加罹患肝癌的风险。”
慢性丙肝是肝硬化和肝癌的重要诱因▲
据统计，中国每年约有肝癌新发病例39万，其中约80%源于病毒型肝炎。中国年肝癌死亡人数约36万，其中，丙肝继发肝癌死亡占37.48%，且呈快速上升趋势，据统计，从年至年，感染丙肝病毒导致的肝癌死亡率增长了%。另有研究预测，如果不为丙肝患者提供适当的治疗，中国未治丙肝患者将进展为肝硬化、肝癌，带来的住院费用15年将累计达到36.6亿和38亿。
丙肝能被治愈吗，该怎么对付丙肝？
众所周知，现阶段乙肝仍无法彻底治愈。但与乙肝不同的是，只要科学认识丙肝的传播方式，遵循“早发现、早诊断、早治疗”的原则，丙肝是可以被治愈的。
以前国内针对丙肝的治疗方案主要是：以干扰素为基础的治疗方案。其治疗的费用不低，进口的干扰素一年至少要5万元，而干扰素又有很多禁忌症和副作用，对于病人来说，这样的治疗并不能给他们带来很好的生活质量。
而近年来随着全口服直接抗丙肝病毒药物的出现，更多丙肝患者将有望通过创新药物，获得治愈。这个创新药物也被称为DAA治疗方案，它发挥抗病毒效果有一个前提，就是需要检测丙肝病毒基因型，因为针对不同基因型和亚型所选择的DAA治疗方案是不同的，疗程也不同。
4月28日，国家食品药品监管总局批准了首个全口服抗丙肝病毒联合治疗方案在中国上市，一切顺利的话，今年七、八月份，丙肝病人们就能用上它来对抗“沉默的杀手”了。在此，李兰娟院士也呼吁，社会能够加速最新DAA药物纳入医保政策的流程，降低踏出国门购买仿制药的风险，为更多的中国患者带来“治愈希望”。
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