最近,一台“神奇”医院完成。
有多年听力障碍的东阳市民徐女士,做完手术一个小时,就“如有神助”般地恢复了听力。如此立竿见影的效果,足以与“拆了纱布见光明”的白内障手术相媲美!
▲我听见雨滴落在青青草地
医院耳鼻喉科主任、本台手术主刀医生之一金卫斌点出手术“玄机”:其实,医生只是将一块“马镫”放进了徐女士的耳朵。
那么,今天,就让我们“走进医学”,看一看这台手术的“神奇之处”。耳朵一天一天在“变硬”
36岁的徐女士多年来备受“听力不好”的困扰,却一直没当回事儿。直到最近,当她发现自己的听力问题已经影响了日常交流,这才匆匆赶往医院耳鼻喉科就诊。
经验丰富的医院耳鼻喉科主任、知名耳鼻喉科专家金卫斌,将其诊断为十分罕见的“耳硬化症”。
肝硬化、血管硬化听说过,耳硬化倒是没听说过。话说,耳朵也能变硬?
当然!!
耳硬化症,是一种双耳或单耳渐进性听力下降为主要症状的耳科疾病。
科普这一病症前,先来看看听觉的形成?
外界声波→外耳道(传递声波)→鼓膜(产生振动)→听小骨(传递振动)→耳蜗(感受振动,产生兴奋,但不形成听觉)→听觉神经(传导兴奋)→听觉中枢(位于大脑皮层,产生听觉)。
中耳内有三块听小骨。耳硬化,就是其中的“镫骨”(一块形如马镫的听小骨)因为发生以海绵状骨质增生为特征的“硬化”而被固定住,继而使听骨失去了“传递振动”的功能。
耳硬化症特点之一是进程缓慢。随着镫骨“硬化”的逐步推进,患者的听力会发生进行性减退。这个过程非常非常缓慢,缓慢到患者自身以及身边人都难以察觉的程度。
徐女士在听力大幅度下降的时候才有了看病愿望,但其实这个时候,病情已经相当严重了,若再延误有全聋的可能性。
特点之二,此病无特异性,易被误诊。耳硬化症患者的临床症状无特异性,因此很容易被误诊为分泌性中耳炎、感性神经性耳聋,尤其在术前,难以与先天性听骨畸形相区分。
而且,耳硬化症属于罕见病。资料显示,此病在白色人种中发病率较高,在黄色人种中发病率较低。在整个金华地区,耳硬化症的病人都十分少见。
划一下重点:
耳硬化症指的是——
◎耳朵里原本有弹性、能通过振动来传递声波的骨头变硬了;
◎进展非常非常缓慢,以至于听力减退过程常被人忽略;
◎症状无特异性,容易被误诊为其他耳疾;
◎属于罕见病,在金华地区都十分少见。
耳硬化症,可以通过手术治疗
关键词:微创、高倍显微镜
医院接诊了一位耳硬化症患者,医院外聘专家——复旦大医院耳鼻喉科主任、主任医师陈兵教授闻讯赶来。
经过耳鼻喉科专家团队的会诊,最终,陈兵教授与金卫斌主任,共同为徐女士进行了一台人工镫骨置换术。
这个手术的精细程度,犹如在“显微镜下绣花”,在整个金华地区都鲜有开展。
镫骨只有2.6-3.4毫米长,重量仅为2-4.3毫克,是人体内最小和最轻的骨骼。
上图中,食指上小小的白块就是一块锤骨,伸出自己的食指脑补下,镫骨有多小。
手术属于微创手术,需要在高倍显微镜下完成。手术中,医生需要将已患者耳中已经“硬化”的镫骨取出,再放入人工镫骨,建立一条传导通道。
镫骨底板下面就是内耳,伤到内耳,患者就会全聋。不过,手术成功后,患者听力即可恢复到正常人水平。
“听见了!听见了!”术后一小时左右,徐女士多年来第一次清晰地听到了声音。
由于长期听力欠佳,她一时还不太适应周围的环境,表示“听得太清楚了,甚至觉得有点吵”。
经测试,术后徐女士听力接近正常水平。
“谢谢医院的好医生!”重获“新声”的徐女士不由竖起了大拇指!
而医院耳鼻喉科专家团队的精湛医术,金华地区又一名耳硬化症患者前来医院就诊,目前正待实施手术。
耳鼻喉科主任有话说
人的视力若出了问题,往往能很快意识到;但听力一旦下降,尤其是有轻微的下降时,大都人都难以感知。所以,不要觉得“耳聋”离自己很远,事实上,有相当一部分人可能都面临不同程度的听力损伤。
看看自己有没有下面这些行为?
戴耳机连续听音乐一个小时、
电话粥一煲就一两个小时、
高速行驶中开窗、
有事没事儿掏耳朵、
用力擤鼻涕到耳痛才罢休、
打喷嚏捂紧嘴和鼻子、
滥用抗生素、
十二点没到、宝宝不睡觉
动不动就生气、郁闷、悲伤逆流成河
……
……
天了噜,以上全中了有木有?
听觉是人类最重要的感官之一,听力下降是不可逆的过程!
天祥君已经决定再也不这么干了。你呢?
金卫斌
医院耳鼻喉科主任。毕业于浙江医科大学,曾赴复医院进修。擅长耳鸣、耳聋、慢性鼻炎、鼻窦炎等的诊断及手术治疗;对中耳炎手术、显微喉镜手术等均有丰富的经验。
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