耳鸣是一种症状!
耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音,是一种症状而不是一种疾病。它的表现形式多种多样,有时可为低音调轰鸣或嗡嗡声,有时又可呈高调如蝉鸣。其声调、音量及强度波动不定,可为阵发,亦可为持续性。耳鸣表现多样,可表现为“哗啦”,“嗡嗡”,“咚咚”,“嘶嘶声”,“电视无台声”,“海潮声”,“汽笛声”,“浪涛声”,“吱吱声”,“隆隆声”,“唧唧声”,“呼呼声”,“冲冲声”,“雀叫声”,“雨雷声”,“树叶沙沙声”,“飞机轰鸣声”等等。
据统计,中国有耳鸣患者1.3亿,有万耳鸣患者不能进行正常的工作、学习和生活。在耳鸣患者中,65以上的老人占1/3左右,其余2/3为中青年,约有1亿人。
小小的耳鸣,恼人的耳鸣。它为我们敲起耳科及全身疾病的警钟,我们该如何对待呢?
耳鸣产生病因知多少?
外界的声音,经过人的外耳道、中耳、内耳,最后传到声音加工厂——耳蜗,并在这里变成神经信号,再继续通过听神经,传向大脑,人由此听到声音。正常情况下,这套系统设备精良,不会产生‘杂音’。当中任何一个部件受了伤,就可能发出‘杂音’,导致耳鸣。
耳鸣可分为耳源性耳鸣和非耳源性疾病。
耳源性耳鸣是指引起耳鸣的病变部位限于听觉系统之内,包括:
a.外耳病变:外耳道耵聍栓塞或外耳道肿物、异物等;
b.中耳病变:中耳炎、耳硬化症、鼓室内占位性病变、颈静脉球高位或颈静脉球体瘤等;
c.内耳病变:梅尼埃病、噪声性听力损失、老年性听力损失等;
d.蜗后及中枢听觉通路病变:听神经瘤、多发硬化、脑肿瘤、脑血管病变(AVM、AVF)等。
非耳源性疾病是源自于听觉系统以外的疾病如贫血、高血压、甲亢、肾病等。
耳鸣应作哪些检查?
耳鸣应引起患者的重视,医院作全面检查。诊断耳鸣首先应详细询问病史,包括耳鸣发生的时间、可能的诱因、特征以及相关的疾病等。
耳鸣可以是听觉系统本身的病变,也可以是非听觉系统的病变所致。因此,耳鸣的检查应分为听觉系统和非听觉系统的检查两类,后者又包括神经系统、血液循环系统、内分泌系统、心血管系统等。
这里主要介绍听觉系统检查,包括:纯音听力、声阻抗、听性脑干反应、耳声发射测试,耳鸣的音调响度测试,耳鸣掩蔽听力图及后效抑制试验,以及必要的CT/MR检查,通过这些检查以了解耳鸣的病因、病损部位、听力损失和耳鸣的程度。
哪些耳鸣比较危险?
大约5%的耳鸣,病因是中枢听觉通路病变引起的,如听神经瘤、脑肿瘤、脑血管病变。这类患者通常都是单侧耳鸣,进行性加重,还会出现面部麻木等神经功能损伤症状。这类耳鸣应引起大家的重视。如果置之不理,肿瘤继续长大,或血管病破裂出血,则有可能威胁生命。
对症下药治耳鸣
耳鸣治疗中,除了直接针对病因治疗外,还可以针对病人的一些相关症状,给予药物帮助。
对于情绪焦虑,对耳鸣感到十分担忧,即使经过心理辅导,也无法放松心情的病人,可以使用安定一类的药物,帮助其减少焦虑,保持镇定。
大约一半的耳鸣病人,还会或多或少存在抑郁的情况,对这类病人,可以使用百忧解、黛力新等,减轻抑郁症状。
大多数耳鸣的病人,还存在耳蜗血供不足、神经受损等情况,所以改善耳蜗血供、营养神经的药物,对耳鸣的治疗也会有所益处。
让自己习惯耳鸣!
“周围安静下来,我的耳朵就开始响了,特别是晚上,感觉好可怕。”
“耳朵一直在响,我完全集中不了精神,连老师上课都听不清啊!”
“我直想把耳朵捅破,全都听不见,就不用再耳鸣了!”
……
耳鸣让人如此痛苦,到底要怎样做,才能——
排除了搏动性耳鸣,恶性耳鸣、非耳源性疾病等,以及明确的耳源性疾病后,耳鸣依旧存在,耳鸣成为一种主要的烦恼,这时候我们该如何办?其实治疗耳鸣的方法很多。对耳鸣病人来说,最重要的“药”,应该是自己的生活,可以考虑采用习服疗法。
习服疗法,就是让病人尽快习惯耳鸣,将耳鸣与不愉快感觉的联系打破。
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领先不仅是快人一步
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健康-
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