人们所要求的不仅仅是寿命的延长，生命质量的提高更是重点：目前我国大城市女性预期寿命已经超过80岁，但健康预期寿命仅65岁左右，意味着生命中最后的15年以上时间处于疾病困扰的状态。提升老年女性健康，迫在眉睫。围绝经期是女性很特殊的一个阶段，很多人会经历潮热出汗、骨关节肌肉疼、失眠等症状的困扰，严重影响生活质量。更为重要的是，围绝经期是很多老年退化性疾病的萌芽阶段，比如心血管疾病、骨质疏松和脑血管疾病。抓住围绝经期这个关键时机进行干预，将不仅可以改善妇女症状，更可以大大减低老年疾病的发生，从而起到提升健康预期寿命的作用。
绝经激素治疗(MHT)：绝经相关问题的根源在于雌激素缺乏，以雌激素补充为核心的绝经激素治疗(MHT)正是这样的对因治疗。选择在恰当的时机(窗口期)给予合适的药物进行治疗，做到天时、地利、人和，MHT疗法可以在提升生活质量的同时，极大地提升妇女生命质量，换成通俗的讲法，绝经激素治疗可以让人活得好还活得久。
MHT一定要有适应证、并且没有禁忌证才可以应用：MHT的适应证包括3条：1.绝经相关的全身症状，2.泌尿生殖道的萎缩症状，3.骨质疏松的问题。MHT的禁忌证共计8条，除了妊娠相关不明原因出血、各种性激素相关肿瘤，严重肝肾功能障碍外，还需谨记活动性血栓(无论是静脉血栓和动脉血栓)、乳腺癌均不可以应用MHT。另有一些发病率较低疾病如血卟啉症、耳硬化症、脑膜瘤，也不可以应用MHT。
窗口期：妇女在绝经前可以分泌雌激素来维持血管的健康状态，且具有后续效应，所以60岁以前或绝经10年以内妇女的血管是比较健康的，使用MHT的获益更多、风险更低，更安全此时，也是应用雌激素治疗的最恰当时机“窗口期”。
不要千篇一律，追求个体化是关键：根据病人的具体情况分析：1)有子宫：雌激素+孕激素，以保护子宫内膜；无子宫：无需添加孕激素。2)对于只有阴道干涩或者性交不适或者反复泌尿系感染的局部问题妇女，首选局部低剂量雌激素治疗。3)卵巢早衰的妇女，鼓励用雌激素治疗，而且建议全身应用，剂量不低于标准剂量，且用药时间应持续至正常绝经的平均年龄。4)乳腺癌是绝经激素治疗的禁忌，但是相关研究显示，绝经激素治疗引起乳腺癌风险增加的可能性很小，低于每年千分之一，事实上，乳腺癌风险有被过分夸大的成分。
坚持长期用药很重要，需要定期随诊：特别强调第一年内(尤其是前半年内)的随诊。症状缓解很快，但是很多病人会出现乳房胀痛、阴道出血等情况，需要医生来给予患者更多的帮助。随诊半年是一个特殊时期，此时不仅疗效好，副反应也逐渐消失，病人往往容易停药，这时需要鼓励患者坚持治疗特别要明确告诉其治疗目的是什么，以利于今后的随诊。每年随诊一次即可，随诊时要重新评估禁忌证及慎用情况，评估风险和获益，并鼓励病人，鼓励她们长期坚持治疗而获得的长期获益。
激素是把双刃剑，重点是如何应用。采用最佳剂量，选择适宜的有效途径及药物，进行有效的个体化治疗，可以在最小风险的基础上达到最大获益。让更多的女性享有“有质量的生命”。
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