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健康导读Introduction
自信的目光，利落的语气，干练的动作，医院风湿免疫科主任李敬扬身上处处透着“铿锵玫瑰”的大气之态，她谈技术、谈科室发展、谈临床工作，淡定从容。
风湿免疫科主任李敬扬
她是株洲地区风湿病学领域的开拓者，一手创建风湿免疫专科，这个从无到有的“孤独专科”，一步步壮大，现已被中国医师协会风湿医院风湿病学科建设的标杆。常年直面各类疑难杂症，李敬扬仍然保有一颗医者永不停止的探索之心，她说：“在行医路上，最难的就是坚持。”
我市风湿病学领域的开拓者年，医院学成归来，株洲的风湿病领域还是一片荒漠，李敬扬“白手起家”，创建了风湿免疫科及实验室，解决了硬件问题。
当时开展的抗核周因子(APF)检测却遇到软件问题，APF对于类风湿关节炎的诊断有着重要意义，但这种检测需要人提供适合的口腔颊黏膜细胞，对提供者的口腔粘膜有一定的创伤，李敬扬在十余年的时间里免费为上万名患者提供了自己的颊黏膜细胞，光这项无私贡献就为病人节约医疗费用几十万元，她自己却从未收取任何回报。
短短几十年，风湿免疫科从几张病床到现在的整整一层楼；从共用实验室到建立独立的国内先进的风湿病检测中心；从手写病例到现在加入国家风湿病临床数据中心，实现高度信息化医疗管理；从缺兵少将到完成合理的人才梯队建设；从无人问津到主办国家级的继续教育班，吸引国内顶尖学者参观授课；从闭塞落后到频频参加EULAR（欧洲抗风湿联盟组织年会）、APLAR（亚太地区抗风湿联盟组织年会）、ACR（美国风湿病学年会）等国际顶级风湿病论坛；从缺医少药到成为国家级药物临床研究基地，医院首个全球多中心的Ⅲ期临床药物试验……
从医28年间，她确诊了数十例被长期误诊的疑难病例，组织抢救危重病人千余人次，诊治专科病人数万余人次，收到病人的锦旗、感谢信无数，科室也从最初的每月十几名住院患者到如今的年均人，期间，门诊病人更是增加了10倍以上。
硕果累累的保健专家古人云：“德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医”，医疗毕竟不同于一般的服务业，医生空有满腔热血是远远不够的，医生每一个知识点的缺陷都可能会耽误病人，正是出于对病人的关切爱护，李敬扬在业务上不断刻苦钻研，精益求精。
年至年，当时还是副主任医医院进修一年，期间求知若渴，光是笔记本就用了12本。
现在已是科主任的李敬扬，仍时时刻刻不忘钻研，常常牺牲周末休息时间去参加国内外各种学习班、研讨会，紧跟本专业的最新动态。
近年来，李敬扬先后获得省、市级科研项目奖4项，获本院医疗实用技术奖30余项，管理创新奖1项；在省级以上专业杂志上发表专业论文50余篇，编写专业书籍2部，在市级报刊发表科普文章20余篇。
同时，她的工作也得到了同行的认可，多名历尽艰辛、花费上医院风湿科专家号的患者，被教授们告之“你的病回株洲找李敬扬主任就可以了。”
李敬扬还被中国医生协会风湿医院风湿病学科建设的标杆，特地医院风湿科主任参观学习，还多次被推荐到全国会议上做基层学科发展建设的经验介绍。
病人口口相传的“好医生”尽管头衔众多，她始终强调，病人口口相传的“好医生”才是她最在乎的“头衔”。
在同行眼里，风湿病是“穷人的病”和“疑难杂症”，很多患者来自农村，只要有空，李敬扬就会组织科室的医务人员下乡义诊，不仅仅针对患者，也在义诊的同时对基层医生进行风湿病讲座，授之以渔，让更多的患者得到早期诊治，避免残疾。
身为科主任，同时又是中南大学兼职教授、硕士生导师，李敬扬深知学科要发展，离不开人才梯队的建设，她尽其所能，将自己的所学传授给年轻的医生们。作为株洲市风湿免疫科学科带头人，李敬扬培养了一大批优秀的风湿病专科医生，医院建立风湿科，极大地带动了株洲及周边地区风湿病诊疗技术的发展。
专家名片李敬扬：株洲市专业技术核心专家，主任医师，湖南省“”工程人才、市卫生系统“”工程领军人才、株洲市风湿免疫科学科带头人。
现任医院风湿免疫科主任，兼中南大学教授、硕士生导师。中华医学会生物免疫学会风湿免疫分会首届委员会委员、中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会委员、中国医师协会风湿免疫科医师分会委员会委员、海峡两岸卫生交流协会风湿免疫专业委员会委员、株洲市医学会风湿免疫学会主任委员、湖南省女医师协会理事。
近年来获得省、市级科技进步奖4项，在省级以上专业杂志上发表专业论文50余篇，编写专业书籍2部。
坐诊时间：
周二上午（知名专家门诊）
周四上午（专科专家门诊）
遇到以下情况该看风湿免疫科搜索3年前，60岁的彭先生肩膀肌肉酸痛，无法上举，当时被诊断为肩周炎，治疗一段时间后仍未见好转，症状却越来越重，半年前，他的下肢和腰部也有肌肉酸痛感，不能蹲起，行走不便，3医院治疗都无果。日前，医院风湿免疫科诊断后，被确诊为风湿性多肌痛。医院风湿免疫科主任李敬扬提醒，出现如下症状，请及时到风湿免疫科就诊：
◎关节红肿热痛及功能障碍
风湿免疫科几乎所有的疾病都会伴有关节症状，若出现突发性关节剧烈疼痛、持续性关节肿胀疼痛以及全身多处关节疼痛等，需及时到风湿免疫科就诊。
◎腰背部足跟疼痛和交替性臀部疼痛
风湿病中的脊柱关节病多以腰背痛、足跟痛以及交替性臀部疼痛为首发症状，主要表现为夜间疼痛加重、晨僵等。
◎虹膜睫状体炎
约1/4的强直性脊柱炎患者在病程中会出现眼睛的色素膜炎，可先于脊柱关节症状或在强直性脊柱炎病程中出现。
◎口干眼干
有些人不把口干或眼干当回事，殊不知这也可能是干燥综合征的临床表现，主要表现为讲话时频频饮水、进固体食物时需要伴水或者流食才能咽下、牙齿很早就出现龋齿。若累及泪腺，会出现眼干、异物感、泪少等症状，也会继发反复的结膜炎、角膜炎等。
◎面部皮疹
风湿免疫性疾病中有很多会出现面部皮疹，如在鼻梁和双颧部呈蝶形分布的红斑是系统性红斑狼疮的特征性表现，对光敏感，在日照下会出现或者加重。若出现眼眶周围水肿伴暗紫红色皮疹，则多见于皮肌炎。
◎双手遇冷发白
这种现象在风湿病学中叫做“雷诺现象”。很多风湿免疫性疾病如系统性红斑狼疮、系统性硬化症、混合型结缔组织病等都会出现这种现象。
◎四肢肌肉酸痛无力
若近期出现梳头无力、下蹲无力，伴有肌肉酸痛以及颜面部、前胸部皮疹等，就需要到风湿科就诊。
◎局部或全身皮肤硬化
这种症状主要见于系统性硬化症，大部分病例的皮肤硬化多从手开始，会出现手指手背发亮、皮肤紧绷、手指褶皱消失、慢慢会累积面部和颈部，患者会感到胸上部皮肤紧绷。面部会出现口周放射性沟纹，嘴唇变薄，鼻子变尖。
◎反复不明原因流产
若是年轻女性反复不明原因流产，要考虑到抗磷脂抗体综合征的可能性。这主要是由于抗磷脂抗体综合征影响胎盘血管，导致血栓形成从而出现胎盘功能不全，引起习惯性流产、胎儿宫内窘迫、宫内发育迟滞或死亡。
◎复发性耳廓肿痛
反复的耳廓肿痛包括耳轮、耳屏，甚至是外耳道肿痛，不能忽视复发性多软骨炎的可能。耳廓软骨炎可导致耳朵松软、变形，出现外耳道狭窄、萎缩，甚至可导致传导性耳聋。
◎口腔溃疡和外生殖器溃疡
出现反复发作的口腔疼痛性溃疡时，要考虑到白塞病的可能。同时，75%的白塞病患者会出现生殖器溃疡，病变通常溃疡深大，疼痛剧烈，愈合缓慢。
来源：株洲日报记者曾彦予打造株医院
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