今天和大家聊聊“耳石症”！你可能第一次了解“耳石症”；耳石症是耳朵里长了石头吗？据了解：这种病会让人突发眩晕，天旋地转，数秒或数十秒后又好转，然后在某个时刻又再次发作，如此反复，非常烦恼......
许多人只知道耳朵是听觉器官，出问题后会引起耳聋，其实，耳朵还有一个非常重要的功能，它感受着人体的位置以及运动的变化，是负责人体平衡的重要器官。在我们耳朵深部内耳前庭的椭圆囊和球囊上都有一种感受直线加速度的结构，叫囊斑，也叫位觉斑，斑的表面有一层耳石膜，上面有很多微小的肉眼看不到的碳酸钙的结晶，我们称其为耳石，它们在感受到人体的位置以及运动变化之后再把这些信息输送到大脑。
头晕很多人都有过,但有一种晕法很特别，叫眩晕！就是感觉自身或周围环境的旋转，浮沉感。眩晕的感觉其实多数人都体会过，像喝醉酒、晕车、晕船、原地转圈之后突然停下等等都有很典型的眩晕感，严重时除了感觉天旋地转，还会有恶心呕吐，大汗淋漓，感觉整个世界都要塌了......
医学硕士、主任医师、医院眩晕病专业委员会委员、河南省中西医结合眩晕病专业委员会委员、河科大二附院眩晕科门诊主任孙文青座客《健康门》演播室，共话神秘的“耳石症”
耳石症？是耳朵里长石头吗？
耳石症，标准的名字叫“良性发作性位置性眩晕”。顾名思义，它是良性的、没有生命危险的、发作性的，时好时坏的、位置性的、和头位置的变化有关系的。之所以叫耳石症是和它的发病机制有关系。我们人体内耳内（耳朵深部）有一个管理平衡的器官，也就是外周前庭器官。它主要负责我们的平衡、感知头位的变化、协调头、眼的配合运动。
眩晕是如何产生的呢？
人体控制平衡需要三个系统：1.视觉系统2.前庭系统3.深感觉系统，这三个系统任何一个出了问题都会引起平衡障碍，造成眩晕感；同时，这三系统之间也会互相代偿，互相帮助。所以，发生眩晕时医生都会在这三个系统里面找原因。
耳石症不及时复位有什么危害？
首先，患者症状不能及时缓解。对于大多数耳石症患者而言，如果脱落的耳石不能及时复位，患者的头晕症状就会得不到缓解，患者会因此遭受头晕带来的痛苦。其次，复位难度增加，病程延长。第三，前庭功能减退。第四，内淋巴液“变质”，耳石易脱落。
目前有关耳石症的发生机理有很多学说，但至今仍属探索阶段，但耳石症根据可能的发病原因可区分为原发性和继发性类型，原发性多见迷路老化,椭圆囊斑变性而致耳石脱落沉积于半规管或壶腹嵴；继发性常于头部外伤、运动、手术刺激、乳突炎、病毒性迷路炎、突发性聋或梅尼埃病发作期等病理情况下亦可见发病。
耳石症病因：
一般可分为两类，一类为特发性称之为耳石病，另一类为继发性，继发于梅尼埃病、突聋、病毒性迷路炎、内听道动脉缺血、偏头疼、头部外伤、中耳和内耳术后，人工耳蜗术后，耳毒性药物损害，耳硬化症，慢性中耳炎及颈性眩晕等，上述各种疾病导致了半规管的炎症或缺血损伤而致耳石脱落。
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。
耳石症临床表现：
多发于中年人，女性略多，发病突然，症状的发生常与某种头位或体位变化有关。激发头位（患耳向下）时出现眩晕症状，眼震发生于头位变化后3～10秒之内，眩晕则常持续于60秒之内，可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解，间歇期可无任何不适，或有头晕，个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。
耳石症的治疗方法：
1.前庭抑制剂的应用，如脑益嗪、非那根等。2.继发性耳石症应进行病因治疗。3.体位疗法。4.管石解脱法。5.管石复位法。6..Epley复位法：本法一般只需一次，简单效果佳。7.CH-BPPV耳石复位法。以上各种治疗有效率不等，也存在一定的复发率。如治疗无效，且影响生活、工作质量者可考虑进行手术治疗。
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