耳聋的分类有哪些按病变部位及性质可以分为:
(一)传导性聋:是因外耳中耳有病变,使声音传导过程发生障碍,而引起耳聋。常见致聋原因有外耳道盯聍、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形,肿瘤,大疱性鼓膜炎,耳硬化症早期等。
(二)感音神经性聋:指耳蜗螺旋器不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入;或大脑皮质中枢病变不能分辩语言,统称感音神经性聋。如梅尼埃病、耳产品物中毒、迷路为、噪声损伤、听神经瘤等。由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中),神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点,故常将两者合并称为感音——神经性耳聋。所以,临床上各种急慢性传染病的耳并发病、产品物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。
(三)混合性聋(mixeddeafness):传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。
按病变的时间可以分为先天性耳聋和后天性耳聋两类。母亲怀孕至分娩时由各种因素导致的胎儿耳聋是先天性的,胎儿出生后发生的耳聋是后天性的。
从病变对儿童形成语言的影响看,也可以分成学语前(4岁前)耳聋和学语后耳聋两类。
学语前聋:儿童出生时或出生后不久(4周岁前)出现的耳聋。由于听不到他人说话,因而不能像听力正常儿童那样学习言语和语言。这类聋童的教育要求与语言形成后聋的儿童有很大不同,通常侧重语言和交流方法的获取。
学语后聋:言语和语言形成后,(通常4周岁以后)出现耳聋。这类聋童的教育应强调保持其原先可理解的语言和恰当的句型,充分利用已有的言语经验,以利于此类儿童的心理发展。什么是混合性耳聋
耳传音与感音系统同时受累所致的听力障碍称混合性聋,混合性聋可由同一疾病引起,亦可由不同疾病引起。可能以传导性聋或感音神经性聋为主,也可能以两类成分相似的形式存在。混合性聋的治疗应分别处理中耳、内耳病变。
功能性聋
功能性聋又称心理性聋、精神性聋等,属非器质性耳聋,由精神心理因素引起。表现为单侧或双侧听力突然丧失,无耳鸣和眩晕;说话的音调与强弱与发病前相同,但多有缄默、过度凝视等疮病症状。反复测听结果变异较大,前庭功能正常。暗示疗法效果好,助听器有奇效,有复发倾向。
增殖体面貌有什么表现?
由于医学科普知识不够深人,加上人民生活条件尚未达到小康水平,对儿童许多慢性病经久不治,如长期弃塞、流涕、睡眠不良的小孩,慢慢变为张口呼吸,门牙突出,牙齿排列不齐,鼻唇沟浅平,上领骨狭长,上嘴唇短厚,下领骨下垂,嘴唇向上外翻、外眼角下拉,眼神呆钝,表情淡漠。这种特征性的面貌,医学上叫“增殖体面容井.若再不住院手术治疗,可造成其他系统的病变,影响生育、生活,成为半残废者。
膝样体肥大有哪些危害?
腺样体又叫增殖或咽扁桃体,位于鼻咽部顶后壁,学龄儿童前常呈生理性肥大,不需处理,10岁以上开始变小,但因经常感冒或是全身患其他病,不但不变小,反而逐日增大,且多伴丹扁桃体肥大,致使鼻塞、流涕、呼吸不畅,睡眠不良,常有鼾声,甚至吞咽困难、白天精神不振,对学习及游戏也无兴趣,食欲差,以后出现营养障碍,发育迟缓,鸡胸,说话带鼻音,反应迟钝,记忆力差,性情暴躁,头痛、夜间磨牙,遗尿、哮喘。
由于长时间用口呼吸,影响面部骨骼发育,形成“增殖体面容”。增殖体肥大阻塞咽鼓管咽口,可反复发作卡他性中耳炎或化脓性中耳炎,由于流下的分泌物刺激喉部及气管,可出现刺激性咳嗽,肺通气不足和动脉低血氧症,可引起肺源性心脏病及脑电图异常改变。因此,应早期发现,早期治疗,效果较好,轻度保守治疗无效时,最后宜住院手术处理,以便尽早恢复健康。
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