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耳穴知识的殿堂
消化系统疾病
膈肌痉挛
呃逆是一个生理上常见的现象。打嗝是因为膈肌不由自主地收缩（痉挛）,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。按病变部位其病因分为：
1.中枢性
呃逆反射弧抑制功能丧失，器质性病变部位以延脑最重要，包括脑肿瘤、脑血管意外、脑炎、脑膜炎，代谢性病变有尿毒症、酒精中毒，其他如多发性硬化症等。
2.外周性
呃逆反射弧向心路径受刺激。膈神经的刺激包括纵隔肿瘤、食管炎、食管癌、胸主动脉瘤等。膈肌周围病变如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下脓肿、食管裂孔疝等，迷走神经刺激有胃扩张、胃炎、胃癌、胰腺炎等。
3.其他
药物、全身麻痹、手术后、精神因素等，内耳及前列腺病变亦可引起呃逆。
耳穴疗法治疗
膈肌痉挛
膈肌痉挛常因膈肌上、下脏器疾患给予刺激而产生不自主的、间歇性膈肌收缩，形成呃逆的症状。中医又分虚实两类。虚症：呃声低沉，发作断续，呼吸急促，四肢厥冷，脉细沉虚。实症：呃声高昂，发作频繁。由于受寒，食滞，恼怒等外因形成壮实。
主穴：肝、胃、耳中、神门。
配穴：交感、皮质下，相应穴(据病因而定)。
一般针刺主穴及相应穴，留针30分钟，个别虚症留针1小时，每5分钟捻转1次，然后用王不留行子贴敷。实症单刺耳中，每天1次。
住院病例45例，其中因手术后引起呃逆者41例均痊愈，占91%。因中风3例，肿瘤1例引起呃逆者4例均好转，占9%。
男，77岁，因胰头癌手术后3天，体虚，受寒而呃逆连绵不止，不思不饮，夜不入眠，舌光剥，脉沉细，为气阴两虚，用亳针刺上述主穴并加胰胆穴，两耳每天交替针刺1次，留针30分钟，5分钟捻转1次。4天后呃逆减少，胃纳好转，能安睡，舌质好转，精神好转，5天后呃逆已止，能起床活动。
(许平东)
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