最新的鼓室硬化分级评估法与疗效
鼓室硬化分级评估法
分级
术中发现
撼动听小骨所需的平均时间
Ⅰ级鼓室硬化
锤骨固定和/或砧骨表面病灶
92min
IA型鼓室硬化
锤骨固定或砧骨
IB型鼓室硬化
锤骨固定和砧骨表面病灶
II级鼓室硬化
锤骨固定和/或砧骨内侧有或没有I级发现的砧骨表面
min
IIA鼓室硬化
锤骨固定或砧骨
IIB鼓室硬化
锤骨固定和砧骨内侧面
Ⅲ级鼓室硬化
固定镫骨上部结构和/或镫骨有或没有I级和II级发现的踏板涉及镫骨上部结构和/或
min
IIIa鼓室硬化
镫骨脚板，镫骨移动/固定镫骨，镫骨脚板可撼动
Ⅲb镫骨硬化症
累及镫骨足底板，镫骨固定且不能撼动
Ⅳ级鼓室硬化
导致椭圆窗闭塞或未发现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级病灶
行2期手术
参考文献：RaufAhmad,ZafarullahBeigh,TabishMaqbool.Revisedgradingsystemoftympanosclerosis.EgyptianJournalofEar,Nose,ThroatandAlliedSciences,March,18（1）:23-25
表4术前和术后平均气骨导差和术后评分（ABG）
分级
术前ABGdB
术后ABGdB
ABG术后评分
I级
39
34
＜10dB
IA
22
32
＜10dB
IB
17
36
＜10dB
II级
54
40
12dB
IIA
25
38
10dB
IIB
29
42
14dB
Ⅲ级
46
52
16dB
IIIA
38
51
16dB
IIIB
08
54
56dB
Ⅳ级
26
56
60dB
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