更年期综合征
门诊上经常会遇到一些妇女会因为失眠、尿道感染、阴道炎、全身酸痛等来就诊，仔细询问一番，会发现她们同时伴有潮热、心情烦躁、经常和家人为琐事争吵，再结合年龄40-60岁之间…….梳理所有蛛丝马迹之后，病情逐渐明朗，眼前的患者很可能得了“更年期综合征”。
更年期是卵巢功能逐渐衰退的过程，在此期间因性激素分泌量减少，出现以植物神经功能失调为主的症候群，称更年期综合征。
临床
表现
主要有：月经紊乱、阵发性潮热、出汗、头痛、头晕、心悸、胸闷、易激动、失眠、多虑、抑郁等。泌尿生殖器官不同程度萎缩导致尿道炎、阴道炎发病率增加，骨质疏松、腰背痛、易骨折。如果这时候我们查性激素就会发现黄体生成素和卵泡雌激素明显升高。
更年期的治疗
一、一般治疗：
（1）心理治疗：轻度的不需治疗，让患者理解更年期是生命的必然过程。调节自己的精神，保持乐观的态度以顺利度过更年期。
（2）体育锻炼：积极参加适合自己的体育活动。
（3）对症治疗：若烦躁、失眠、头疼症状较明显者，可服用调节植物神经功能、抗焦虑或抑郁的药物。
二、激素替代治疗：
雌激素可以改善潮热出汗，防止骨质疏松，治疗萎缩性阴道炎，可延迟衰老的进程。
三、中药治疗：
主要以调理肾阴阳为主。
很多人谈激素色变，认为激素有很多副作用，常见的担忧如下：
疑惑1：HRT的好处?
答：可缓解更年期血管舒缩症状、泌尿生殖道萎缩、神经精神症状等和预防骨质疏松。同时女性40岁以后每年丢失骨量高达1%，绝经前3年内下降的速度最为显著，高达2.4-10.5%，因此绝经后女性是骨质疏松的高危人群。根据指南，60岁以前，HRT是预防绝经相关的骨量丢失合理的一线治疗方法。
疑惑2：HRT什么时间开始？
答：从目前研究来看，HRT从围绝经期开始到绝经早期效果最好，是激素补充的“时间窗”，在绝经10年内补充将形成对心血管系统和神经系统的长期益处。
疑惑3：哪些人不能用HRT?
答：以下8类人群。
1.已知或怀疑妊娠者
2.有不明原因的阴道出血
3.已知或怀疑乳腺癌
4.怀疑有其他激素依赖性肿瘤
5.患有活动性静脉或动脉血栓性疾病
6.严重肝肾功能不全
7.血卟啉病和耳硬化症
8.脑膜瘤
希望每个女性都能认真对待更年期综合征，科学合理用药，才能保证平稳的度过更年期。
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