马萨诸塞州波士顿-哈佛医学院的研究人员在美国马萨诸塞州眼耳初步调查结果可能铺平道路试验，以测试骨密度的药物对听力损失的方式。
无论是由于声音暴露还是衰老，神经受损造成的听力损失都是不可逆的。当前，没有获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准的药物来治疗和逆转最常见的听力损失类型，即感觉神经性听力损失（SNHL）。但是一项新的动物研究希望为将来的试验铺平道路，以了解这种治疗方法是否可以在人体内使用。
HMS耳鼻咽喉头颈外科副教授KonstantinaStankovic和马萨诸塞州耳鼻咽喉头颈外科教授Eaton-Peabody教授AlbertEdge领导了一项新研究，发现了称为双膦酸盐的药物SNHL小鼠常用于预防骨密度损失，能够使内耳受损的神经连接重新生长。尽管研究结果需要在动物模型中进行进一步研究，但研究小组希望它可以成为在SNHL患者中进行临床试验的有希望的目标。
这些发现发表在7月14日的《分子神经科学前沿》上。
“这是一个重大发现，因为它为重新治疗通常用于治疗严重骨质疏松症和转移性骨病的双膦酸盐开辟了可能，用于治疗感音神经性听力损失。我们希望这项初步研究的有希望的结果能够在未来几年内进行临床试验。”
–康斯坦丁纳·斯坦科维奇（KonstantinaStankovic）医学博士，眼与耳的耳科和神经病学主任
感音神经性听力丧失：神经受损残障人士的听力损失影响全世界4.66亿人和美国万人，预计这一数字在未来二十年内将增加一倍以上。听力损失可能会损害健康和福祉，并且由于住院时间增加以及急诊室和临床就诊的需求增加，全球每年未经治疗的听力损失在医疗保健方面的花费超过亿美元。
对于典型的听力，声波在到达耳膜和中耳的细小骨骼之前先通过耳道。然后，它们在内耳中转换为电信号，并通过听觉神经传输到大脑。
当从耳道到内耳的声音传输受到损害（例如由于中耳感染，体液或中耳骨的振动受损）时，会发生一种类型的听力损失，称为传导性听力损失。声音水平到达内耳并且无法听到柔和的声音。
另一方面，感耳神经性听力损失发生在内耳中。听力损失的最常见原因是噪声暴露和衰老，这会导致内耳神经细胞和感觉毛细胞之间失去连接，称为突触。这种类型的SNHL被称为耳蜗突触病。
改善听力Stankovic实验室的先前研究旨在确定治疗SNHL的潜在途径。他们的分析发现，骨保护素通常是由骨细胞分泌的一种抑制骨重塑的物质，由耳蜗神经元大量产生并促进其存活。在以前的研究中，医生已经观察到因服用双膦酸盐类药物导致的严重耳硬化症的SNHL患者能够明显改善其听力损失并理解语音。
单词识别是耳蜗神经功能的敏感指标。这一发现以及该药物对耳蜗干细胞快速增加和存活的影响所产生的先前结果，促使研究人员进行了新的研究，以确定双膦酸盐对耳蜗突触病的影响。
科学家在噪音暴露后24小时向老鼠服用了双膦酸盐。他们发现，这种药物在再生内部毛细胞与耳朵中的螺旋神经节神经元之间的突触以及恢复耳蜗功能方面具有“戏剧性作用”。
研究小组进一步建议，他们的发现提供了可能的机制，可以解释为什么双膦酸盐治疗后诊所中的某些患者提高了识别语音的能力。他们还表明，双膦酸盐值得考虑扭转神经连接的丧失，以治疗人类SNHL。
斯坦科维奇警告说，这项研究仍处于早期阶段。在这可能是推荐的治疗方法之前，需要在动物中进行更多的研究，然后在临床安全性和功效试验中进行更多研究。
她说：“我们希望，通过进一步的研究，我们可以为目前患有不可逆性听力损伤的患者提供可能使失速或逆转听力损失的药物。”
资料来源：Mass。Eye＆Ear;HMS
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