医院(赣南医院)试点实施专家团队工作模式,让病情真正需要的患者及时看连北京、上海都很难挂号的大牌名医。
比如患者有:
反复发作的鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病;
久治不愈的耳聋耳鸣、中耳炎等耳部疾病;耳硬化症、眩晕;
鼾症、喉癌及喉部疾病、声带息肉、声带小结;
头颈部良、恶性肿瘤;耳鼻咽喉部血管瘤等。
本周在博大耳鼻喉名医工作室坐诊的专家是——赵春丽主任,时间为12月3日、4日,预约-!
专家简介赵春丽
北京耳鸣耳聋权威专家
从医资质
医院耳鸣耳聋治疗中心主任
医院(赣南医院)客座教授
中国医学会北京分会眩晕医学专业委员会常委兼秘书长
医院眩晕专业委员会常委兼秘书长
中国中西医结合学会耳鼻咽喉科分会耳鸣专家委员会专家
北京中西医结合学会耳鼻咽喉科分会副秘书长
医学擅长
对各种耳鸣的治疗和良性阵发性位置性眩晕(耳石症)的手法复位有自己独特的方法;
对各种周围性眩晕的诊治有丰富的临床经验。
赵主任正为患者看诊
赵春丽主任担任全国眩晕规范化巡讲(VESSEL)授课专家,图为她在一次巡讲中分享《眩晕问题的耳鸣问题及解决方案》。报告从耳鸣的病因、分类、常规检查、治疗方面做了深度解析。她表示,导致及影响耳鸣的因素非常复杂,其发生部位包括外耳道、中耳、耳蜗、听神经、脑干和/或大脑皮层。
赵主任:耳鸣的治疗在于明确病因耳鸣的病因比较复杂,一般可分为两大类:
l耳源性疾病(即与耳部疾病相关).往往伴有听力下降,如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。
l非耳源性疾病,这类病人除了有耳鸣外,常伴有相应疾病的其他症状,如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。
我们可以将耳鸣的原因归纳为下面几个方面:耳部疾病(外耳道堵塞、中耳炎症、咽鼓管异常开放等)、心血管疾病(高血压、贫血者、头颈部或颅底血管异常等)、代谢性疾病(甲状腺功能亢进、糖尿病等)、肌源性疾病、神经科疾病、药物毒性反应等。
耳鸣的治疗
有些耳鸣常常是全身疾病的伴随症状,因此耳鸣治疗的根本在于明确病因,治疗原发病,原发疾病进行治疗后,不用特殊治疗,耳鸣就能够得到控制。也有些耳鸣找不到原因,治疗的目的是要降低耳鸣的响度并达到耳鸣代偿。
如果通过对原发疾病的治疗后仍然有耳鸣,或者无法找到原发疾病,则需要对耳鸣进行分析后对症治疗。对症治疗方法包括:
一.药物治疗:1.西药治疗:急性耳鸣的治疗方案同突聋。根据耳鸣的不同音调采取不同的治疗方案。低中频耳鸣采取激素+改善微循环治疗;高频耳鸣用钙离子拮抗剂+激素治疗。亚急性和慢性耳鸣常用扩张血管改善微循环药物,也可采用耳后注射激素(适用于低频性耳鸣);利多卡因阳性者,应采用血管扩张剂,卡马西平,苯妥英钠,维生素B1及腺苷B12等营养神经药物。2.中药治疗:分脾虚失健、肝火上扰、肾精亏损、痰火郁结、风热侵袭五型。
二.心理咨询和心理治疗:通过语言的和非语言的交流方式等方法,来影响及改变耳鸣患者的心理状态及心理障碍,从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理疏导(咨询):解惑是耳鸣治疗过程中重要环节。
三.掩蔽疗法:用耳鸣掩蔽器治疗耳鸣,是利用外界的声刺激来抑制内耳或听神经的自发性兴奋,也可用助听器代替掩蔽器
四.声治疗:通过增加环境噪音,改变耳鸣患者聆听到的背景声音环境,此时患者的确感知到声音,但是耳鸣的声音相对地变得不再明显。增加耳鸣患者环境的背景声音有助于减弱患者神经中枢对耳鸣声音的分辨,从而减弱对它的感知。声治疗的根本原则是让患者避免身处安静环境,可通过噪声发生器、收音机、音乐播放器等各种手段进行。
五.穴位治疗:埋耳豆、针灸、浮针等。
六.手术疗法:由于手术本身可造成耳鸣,对耳鸣的手术治疗一直是受限的。
——摘自赵春丽主任《耳鸣的诊断与中西医治疗》
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