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梅大夫巧手回春,青年由忧转喜

来源:耳硬化症状 时间:2021-3-5
今年中秋国庆双节本是一个普天同庆的大喜日子,而中医院寝不安席的焦躁下度过。双节前,黄先生骑摩托车不慎摔倒,并晕厥数秒,全身多处损伤,医院救治,经CT等检查诊断为左侧颞骨骨折、左侧锁骨骨折和肋骨骨折。最使黄先生惊恐的是左耳出现疼痛和耳鸣并堵塞感,几乎听不到声音。医生遗憾的告知他如果激素治疗几天不好,左耳听力恐难以恢复了!“天哪,我才32岁啊…”,黄先生唉声叹气,愁眉锁眼,沮丧之极。肉体的短暂痛苦他能扛,永久的残疾有些难以接受。困惑间医院神经外科的余主任---十年前帮他治愈颅脑外伤的主治医生,10月3日怀着一线希望,他忐忑不安的拨通了余玉银主任的手机,热情如初的余主任得知情况后医院梅大夫耳鼻喉科梅晓峰主任,并当天转来办了入院手续。经专科检查:左耳鼓膜完整、内陷、混浊、光锥消失,无鼓室积液。听力系统仪和音叉测试等检查,黄先生被初步诊断为颞骨骨折、混合性传导性和感音神经性听觉丧失、左侧锁骨骨折、肋骨骨折。听觉丧失的原因考虑是外伤后听骨链中断,导致听力下降,经验丰富的梅晓峰道,“还有救!”。

▲梅教授在为患者施行手术

经多科会诊,术前讨论、制定个体化手术方案等充分术前准备后,梅主任亲自执刀,择期在局部浸润麻醉下对黄先生行左耳听骨链重建术+鼓室成形术及左锁骨骨折切开复位内固定术。探查术见:外耳道后端纵行骨折,活动性出血,鼓室内见细微的砧镫关节断裂、错位,镫骨足板活动良好,与术前判断吻合。然后取人工听骨置于镫骨头上,取耳屏软骨及软骨膜置于其上,复位鼓膜于其上,海绵小球紧靠鼓膜处放置,碘仿纱条小球压于外耳道。随后完成左锁骨骨折切开复位内固定术,整个手术顺利结束。术后第二天梅主任查房,黄先生展眼开眉笑逐颜开道,“感恩感恩,我已能听到声音了”。

外伤性听骨链异常

听骨链位置较深,单独损伤的机会不多。梅主任道,听骨链损伤多与严重的外耳道损伤或颞骨骨折同时发生,少数可因爆震伤及掌掴伤所致。颞骨外伤有较多并发症,最严重的并发症是听力损失和面神经麻痹。对于外伤性面神经麻痹较多见,但对于听骨链损伤国内外报道不多。为了减少和预防这些后果的发生,伤后尽快在短时间内作出明确诊断,在“急救黄金期”达到早期治疗的目的,临床医生的判断能力和经验很关键,同样,影像学诊断是十分必要的。细微的听小骨结构,听骨链形态是否正常决定临床的治疗方案。传统放射诊断及普通CT均不能良好地显示听骨链形态,而高分辨率CT(HRCT)有较高的空间分辨率,可弥补以上不足,对听小骨病变的诊断和鉴别诊断有重要的意义。

喜讯为推动耳鼻喉科优质医疗资源下沉,方便顺德及周边患者在“家门口”解决耳鼻喉疾病困扰。9月1日梅教授已率领他的梅大夫耳鼻喉医院耳鼻喉科,开展耳鼻喉科全部疾病的诊治。其中耳聋、耳鸣、梅尼埃病的内科及手术治疗,成人及儿童鼾症、慢性咽炎,医学嗓音训练、医学助听器验配为特色的诊疗服务。梅晓峰

美国耶鲁大学医学博士后

主任医师、教授

医院特聘首席专家

学科带头人

佛山市禅城区耳鼻喉科主任

佛山市耳鼻喉头颈外科学会副主任委员

佛山市变态反应学会副主任委员

广东省中西医结合耳鼻喉头颈外科学会常委

广东省听力言语康复学会常委

曾先后担任医院耳鼻喉科主任、医院耳鼻喉科主任。年前往美国耶鲁大学医学院深造,师从世界著名耳鼻喉科学家、耳科学大师JohnKevton教授、头颈外科学大师ClarenceT.Sasaki教授,年再次前往美国耶鲁大学医学院从事博士后研究工作。回国医院耳鼻喉科主任,现任佛山市禅城区耳鼻喉科主任以及省、市级专科学会常务委员、副主任委员、秘书长等职。年4月参加了国际耳-颅底显微外科先驱和主要创始人,欧洲耳-耳神经外科协会主席,SkullBaseSurgery杂志创刊人,UgoFisch教授在中国上海举办的耳显微颅底外科-颞骨解剖高级研修班,并荣获证书。梅教授在佛山地区率先开展了完壁乳突根治术+鼓室成型术、嗅母细胞瘤切除术、脑脊液耳漏及鼻漏修补术、颞骨全切和颞骨次全切除术、听神经瘤切除术、颈静脉球体瘤根治术、梅尼尔氏病内淋巴囊引流术、位置性眩晕后半规管填塞术、面神经全程减压术、面神经移植术、面神经梳理术、耳先天性畸形外耳道重建及鼓室重建术、耳硬化症镫骨切除+人工镫骨置换术、颌面部骨折整体复位等手术。

编辑:邓敏添

文案、审核:周明

编辑:邓敏添

文案、审核:周明

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