导语:传性聋指的是由于基因和染色体异常所致的耳聋。这种疾病是由父母的遗传物质(包括染色体及位于其中的基因)发生了改变传给后代而引起的耳聋,并且在于孙后代中以一定数量出现。在每个新生儿中就有一位患有先天性耳聋,其中60%以上是由遗传因素引起的,遗传性聋的群体发病率已超过27/,在所有耳聋病人中,遗传性聋约占50%。遗传性聋分为综合征性遗传性聋及非综合征性遗传性聋两大类。前者指除了耳聋以外,同时存在眼、骨、肾、皮肤等部位的病变,这类耳聋占遗传性聋的30%;后者只出现耳聋的症状,在遗传性聋中占70%。
嘉宾介绍:李华伟,复旦大医院耳鼻喉科主任医师、教授、博士生导师。享受国务院特殊津贴。任复旦大医院耳鼻喉科研究院院长兼耳鼻喉科主任,国家“”项目首席科学家,长江学者特聘教授,国家杰出青年基金获得者,教育部创新团队负责人,上海领军人才,国家卫生计生突出贡献中青年专家。致力于耳聋、耳鸣、眩晕以及面神经疾病的诊断和治疗,擅长人工耳蜗植入手术,中耳炎、听骨链畸形、耳硬化症的耳显微外科手术以及面神经疾病的外科治疗。曾获得国家科技进步二等奖、教育部自然科学一等奖和上海市科技进步一等奖。
Q:什么是遗传性耳聋?
A:由于遗传基因突变所导致的耳聋。对于遗传性耳聋,目前发现与耳聋有关的基因有多种,目前有-种基因也与耳聋有关。由基因导致的耳聋一般有几种形式:1.传导性耳聋,声音很难从中耳传到内耳;2.耳蜗以及听神经系统出现了问题,也叫做感应性耳聋。
Q:父母没有耳聋,下一代有耳聋,这是为什么呢?
A:从耳聋来说,这是一种单基因病,如果父母双方都带有突变基因,这是一种杂合突变,是不会产生耳聋的。如果父母双方都有一个位点突变,则下一代出现耳聋的概率为25%。还有一些显性遗传的耳聋,这样他的整个家族之中,只要有突变位点,就会出现耳聋患者。
Q:与性别相关的遗传耳聋是什么?
A:遗传性耳聋还有一种是与性别有关,比如只有男孩或女孩出现耳聋的情况。不过最常见的情况还是如果没有耳聋的父母生育出有耳聋的小孩,则该小孩与一个无突变的人生育,则不会出现耳聋患儿,反之则小孩都是耳聋患者。
Q:是不是所有的人都应该去做基因检测呢?
A:针对耳聋来说,不建议都去做耳聋检测。但在比较发达的地区,已经开始普及新生儿听力筛查的工作。对刚出生的小孩做听力检查,如果有问题,建议这些小孩做基因检测,之后进行相应的治疗。
Q:如果基因检测发现有治病基因,该如何解决呢?
A:从目前来说,基因治疗是一种热门项目,但目前没有一种临床的基因治疗手段,比如通过对基因的再编辑。但做检查可以发现突变基因的位置,进而知道患儿之后的病情,做到早期诊断,早期干预,早起治疗。比如迟发型耳聋,通过及早的治疗,50-60岁的患者也能保留一些听力。
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