绝经-----是现代人类寿命逐渐延长的产物,是一个在进化中被忽略的状态。它的本质是卵巢这一妇女必不可少的器官的功能衰竭。由于其伴随多个系统的多种绝经相关症状,并与骨质疏松老年慢性疾病相关。因此对进入围绝经期的妇女进行全面的生活方式调整和健康管理十分必要。
医院先后派出副主任医师张梅花等多名医师,先医院医院进修学习围绝经期保健和电刺激卵巢保养等,为广大女性提供有利技术保障。通过激素补充治疗------在绝经早期(窗口期)使用,能有效缓解绝经相关症状,可在一定程度上预防老年慢性疾病的发生,促进身体健康。
围绝经期(近期)表现1.为月经紊乱
2.血管舒缩症状--潮热,其特点反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵发性发红,伴有轰热,继只出汗,一般持续1-3分钟,症状轻者,每日发作数次,严重者十余次或更多,夜间或应激状态易促发,该症状可持续1-2年,有时长达5年或更久。潮热严重时可影响妇女的工作,生活和睡眠时绝经后需要性激素治疗的主要原因。
3.自主神经失调症状,常如心悸、眩晕、失眠、耳鸣等症状。
4..精神神经症状----常表现为注意力不易集中,并且情绪波动大,如激动易怒,焦虑不安或者情绪低落、抑郁,不能自我控制等情绪症状,记忆力减退也较常见。
围绝经期(远期)主要表现1.泌尿生殖道症状,泌尿生殖道萎缩症状,出现阴道干燥,性交困难及反复阴道感染,排尿困难、尿痛、尿急等反复发生的尿路感染。
2.骨质疏松
3.阿尔茨海默病
4.心血管疾病、绝经后妇女糖脂代谢异常,动脉硬化、冠心病的发病风险较绝经前明显增加。
妇女怎样知道进入围绝经期1.主要根据症状,潮热,月经紊乱等。
2.抽血检查性激素FSH(卵泡刺激素)升高及E2(雌二醇激素)下降,
3.B超:子宫小,卵巢小,细线状.
解决绝经相关症状用激素补充治疗(HRT),可有效缓解绝经相关症状,从而改善生活质量。激素补充治疗目前是一些不了解妇女的成为恐惧。
到底有哪些绝对禁忌症:1.已知或可疑患有乳腺癌,
2.已知或者可疑患有依赖性恶性肿瘤。
3.严重肝肾功能障碍,血卟啉症,耳硬化症,脑膜瘤(禁用孕激素)等。
4.近6月患有活动性静脉及动脉血栓性疾病
对皮肤有延缓皮肤老化有益处。对肥胖:绝经本事是妇女体质量增加,腹型肥胖的原因,目前认为绝经后妇女使用HRT不增加体质量。
常用药:雌激素可辅以孕激素。剂量和用药方案应个体化,以小剂量且有效为佳。
1.帖皮或膏剂:爱斯妥凝胶、倍美力软膏、17β-雌二醇皮贴。
2.皮下埋植
3.阴道栓
4.口服:克龄蒙,倍美力、戊酸雌二醇、尼尔雌醇。
5.雌三醇软膏,(欧维停)
HRT激素替代治疗时间:1.绝经综合征:1-2年。
2.泌尿生殖系症状:6-12月,可局部用药。
3.预防骨质疏松:5年。最得益在绝经5年内。
营养管理、生活指导:热量摄取平衡:必要,不过剩。
营养平衡:钙mg/日,低脂奶,鱼,菜,大豆。红、黄、绿、白、黑,多纤维。素食者补钙
多运动:步行,游泳,骑车,水中步行,爬山,太极拳。3-5次/周,15分钟/次,
总之缓解围绝经症状,可用激素补充治疗,可在安全前提下发挥效果,为广大女性提供良好的健康服务。
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