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耳鸣分为主观性和客观性患者张先生5个月前劳累后突然出现双耳耳鸣，声如蝉鸣，现双耳耳鸣，夜晚入睡后耳鸣减轻，晨起后耳鸣加重，听力无明显减退，发病时有乏力、头晕、头痛等症状，睡眠较差。经多方求医诊断为耳鸣。
耳鸣是指在外界没有声音的情况下，自觉耳内或头部有声音在鸣响的主观感觉。耳鸣声音表现多样，如潮水声、嘶嘶声、电流声、蝉鸣声、搏动声等。依照发作部位可为单侧耳鸣、双侧耳鸣或颅鸣。依照发作时间性可以是持续性、间歇性或搏动性。依照是否有声源，可分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。
主观性耳鸣是一种听觉感知的幻觉，无法识别客观声音，只有患者本人可听到耳鸣声，这类耳鸣最常见。
客观性是指内部生物源性的真实声音，通过人体自身组织传导到耳内。声音来源包括：血管搏动、脉搏声、中耳肌肉痉挛、咽鼓管或软腭运动声音，检查者将听诊器放在耳边有时可听到耳鸣声，又称为他觉性耳鸣。
多因素引起耳鸣因为能导致耳鸣的病因很多，既有耳部疾病，也有全身疾病，
听觉系统疾病
1．外耳道耵聍（耳屎）栓塞、肿物或异物。
2．咽鼓管病变、急慢性中耳炎、肿瘤等，也可见于鼓室硬化和鼓室内血管病变等。
．梅尼埃病、突发性耳聋、耳硬化症、耳毒性药物、噪声、感染所致的内耳损伤、蜗后听觉系统病变（如听神经瘤、桥小脑角病变等）。
全身性疾病
1．心脑血管疾病、高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。
2．内分泌疾病：甲状腺功能异常、糖尿病等。
．其他：神经退行性变（如脱髓鞘性疾病）、炎症（病毒感染）、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。
4．不明原因，大多数耳鸣患者并不能找到明确病因，与耳鸣有关的诱发因素如：精神紧张、睡眠差、不良生活习惯、噪声刺激、饮食等。
由此可见，导致耳鸣的病因很多，既有耳部疾病，也有全身疾病，耳鸣只是其中一个症状而已。许多耳部疾病（如外耳道耵聍栓塞、分泌性中耳炎等）都是可以治愈的，许多全身性疾病（如心血管疾病、高血压病、糖尿病等）也是可以理想控制的。但是，突发性耳聋、梅尼埃病、药物性耳聋、听神经瘤、噪声性耳聋等这一类疾病引起的耳鸣，如果疾病有了进一步发展是会造成耳聋的。
早期治疗是非常重要的。早期是指首发病的～6个月，这是治疗的重要时期。
1．积极针对病因进行治疗：
如果是外耳道耵聍栓塞、肿物或异物，就取耵聍、取异物、切除肿物等。
2．药物治疗：血管扩张药、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药、减轻耳鸣影响药物和神经营养药物等。
．高压氧治疗：高压氧治疗可以提高人体氧分压，增加有氧代谢，加速耳蜗和前庭神经的修复。还可减少血小板聚集，加强内耳的血氧供应，改善内耳的缺氧及微循环，减轻内耳缺血缺氧性损害，降低内耳血液黏稠度，减轻内耳水肿；高压氧通过抑菌和抗病毒还可控制感染；
由于高压氧还有抑制血小板聚集，降低血液粘度的作用，有利于溶解微血栓，使缺血、高血液粘度导致的耳鸣得到改善；
4．掩蔽治疗：是指在医疗机构，使用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器、纯音测听仪或者助听器进行。
5．综上治疗方法只是能暂时缓解耳鸣，并没有从跟上着手，建议用中医中药治疗从跟上解决耳鸣：
李艳波主任临床治疗耳鸣耳聋0多年，积累了丰厚的理论基础，以阴、阳、表、里、寒、热、虚、实等四诊八纲的诊疗手法诊断疾病的。通过望、闻、问、切，观察患者面色、舌苔，听患者主诉，问患者一些问题，给患者把脉，结合各项所得结论，归纳结果，对患者的病情病因做出判断，以多年治疗经验为基础，结合患者情况等原因搭配方子，在治疗中还可以根据病情改变调整不同的方子，真正做到针对性治疗。
李艳波主任说每个病人都有着同样的心里那就是负能量，这个对身体还是疾病都有着极大的影响，所以这时候，不管是家人还是朋友或者是能跟医生、病友多聊聊，得到一些启发，就会消除许多焦虑，如果这时候在能够配合上做一些适合的运动来分散注意力，病情会好的更快些。
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